左肾上盏结石怎么治疗

2025.06.25 11:54

左肾上盏结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和促进排石、体外冲击波碎石治疗、输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量保持在2000mL以上，增加尿量冲刷尿路，有助于小结石自然排出，同时减少尿液浓缩，预防结石增大，适用于直径小于6mm且无明显梗阻的结石。

2.服用药物缓解症状和促进排石：使用利尿排石药物增加输尿管蠕动，促进结石排出，疼痛明显时可配合解痉止痛药物缓解肾绞痛，合并感染需加用抗感染药物控制炎症。

3.体外冲击波碎石治疗：通过体外设备产生冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径6-20mm且质地较软的结石，需根据结石位置和患者体质调整能量和次数。

4.输尿管软镜碎石取石术：经尿道置入软镜直达肾盂，利用激光或气压弹道碎石并取出，创伤小且恢复快，适合肾盏内结石或体外碎石失败者，需术前评估输尿管条件。

5.经皮肾镜碎石取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并清除结石，适用于较大或复杂的肾盏结石，尤其合并肾积水或感染时，术后需监测出血和感染风险。

治疗期间需定期复查影像学评估结石清除情况，避免高草酸饮食，根据结石成分调整膳食结构，术后遵医嘱活动以防止粘连，出现发热或血尿加重及时就医。

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