黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面神经麻痹的症状有哪些

2025.08.11 14:18

面神经麻痹的症状包括面部肌肉无力或瘫痪、眼睑闭合不全或流泪、口角歪斜或流涎、味觉减退或丧失、听觉过敏或耳后疼痛。具体分析如下:

1.面部肌肉无力或瘫痪:面神经麻痹最显著的表现是单侧面部肌肉运动障碍,患侧额纹消失,无法完成皱眉、鼓腮等动作。由于神经传导受阻,肌肉失去正常收缩功能,导致表情僵硬。瘫痪程度因人而异,严重时患侧完全无法活动。

2.眼睑闭合不全或流泪:患侧眼轮匝肌麻痹导致闭眼困难,甚至完全不能闭合。长期暴露可能引发角膜干燥或炎症。部分患者因泪腺分泌异常或泪液引流障碍,出现无故流泪现象。

3.口角歪斜或流涎:患侧口周肌肉松弛,嘴角下垂并向健侧偏斜,进食时食物易滞留于齿颊间。严重者因口轮匝肌无力,无法有效控制唾液分泌,导致流涎。

4.味觉减退或丧失:面神经分支鼓索神经支配舌前三分之二的味觉,受损时可能出现患侧味觉迟钝或完全消失。部分患者仅对特定味觉如甜、咸敏感度下降。

5.听觉过敏或耳后疼痛:镫骨肌神经受累时,微小声音被放大,引起耳内闷胀或刺痛感。部分患者在发病初期出现耳后乳突区疼痛,可能与神经炎症反应有关。

面神经麻痹需及时就医,避免延误治疗。避免冷风直吹面部,减少用眼疲劳。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。康复期可配合针灸或按摩,但需专业医师指导。保持情绪稳定,避免过度焦虑。