黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑外伤应该怎么治疗

2025.09.30 16:08

脑外伤的治疗需要根据损伤程度采取相应措施,轻度损伤以观察和保守治疗为主,中重度需结合药物、手术及康复干预。及时就医评估是关键,治疗方案需由专业医生根据影像学检查和临床表现制定。

脑外伤初期需通过CT或MRI明确损伤类型,如脑震荡、脑挫裂伤或颅内血肿。轻度脑震荡通常建议休息、避免剧烈活动,配合镇痛药物缓解症状。出现脑水肿或颅内压增高时,需使用脱水剂如甘露醇降低颅压,同时密切监测生命体征。中重度损伤如颅内血肿或开放性颅骨骨折,可能需紧急手术清除血肿、修复颅骨或减压。术后需预防感染、控制癫痫发作,并尽早开始康复训练,包括物理治疗、认知功能锻炼等,以减少后遗症。

治疗过程中需警惕迟发性出血或脑疝等并发症,即使症状轻微也应定期复查影像学。避免自行服用抗凝药物或剧烈运动,防止二次损伤。康复阶段需耐心,部分患者可能出现头痛、记忆力减退,需配合神经营养药物和心理疏导。家属应关注情绪变化,提供支持环境。饮食上保证蛋白质与维生素摄入,促进神经修复。任何异常症状如呕吐、意识模糊加重,需立即就医。