杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科体检是查什么

2025.10.14 15:12

妇科体检主要检查生殖器官结构是否正常、筛查宫颈病变、评估内分泌功能、检测盆腔健康状况、排查乳腺异常。具体分析如下:

1.生殖器官结构是否正常:妇科体检通过触诊和影像学手段观察子宫、卵巢、输卵管等器官的形态、位置及大小。检查可发现先天发育异常如双角子宫,或后天病变如子宫肌瘤。医生会评估器官是否对称、有无肿块或粘连,确保生殖系统结构完整性和功能性。

2.筛查宫颈病变:宫颈刮片或液基细胞学检查采集宫颈脱落细胞,检测细胞形态变化。该检查能早期识别宫颈炎症、上皮内瘤变甚至癌前病变。结合人乳头瘤病毒检测可进一步提高筛查准确性,为后续干预提供依据。

3.评估内分泌功能:性激素六项等血液检测反映卵巢分泌的雌激素、孕激素水平。通过分析激素波动规律,判断排卵功能、黄体期是否正常。多囊卵巢综合征等疾病常伴随激素失衡,体检数据可辅助诊断代谢性或生殖内分泌异常。

4.检测盆腔健康状况:超声检查观察盆腔内器官有无积液、囊肿或占位性病变。经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢卵泡数量,鉴别生理性囊肿与病理性肿瘤。触诊配合影像学可评估盆腔炎症、粘连或子宫内膜异位症等病变程度。

5.排查乳腺异常:视诊和触诊检查乳房皮肤有无凹陷、橘皮样改变,触摸是否存在肿块或淋巴结肿大。乳腺超声或钼靶摄影辅助鉴别囊性增生、纤维腺瘤等良性疾病与恶性肿瘤,尤其关注肿块边界、血流信号等特征。

体检前三天避免性生活及阴道用药,穿着宽松衣物便于检查。检查需避开月经期,空腹项目完成后及时补充能量。保持情绪放松,如实告知医生月经史及生育史。体检报告出现异常指标时,按医嘱进一步复查或治疗。