张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

透析患者便秘怎么办

2024.12.29 15:31

透析患者便秘可通过调整饮食、适度运动、养成良好排便习惯、药物治疗、腹部按摩来改善。具体分析如下:

1.调整饮食:透析患者应增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。高纤维食物可促进肠道蠕动,增加粪便体积,有助于缓解便秘。例如,菠菜、芹菜含有丰富的纤维素,苹果、香蕉等水果也有一定的通便作用。同时,要保证足够的水分摄入,水分摄入不足会使大便干结,加重便秘,但透析患者需根据自身情况控制饮水量。

2.适度运动:适当的运动对于改善透析患者的便秘情况很有帮助。像散步这种较为温和的运动方式,适合大多数透析患者。每天坚持散步一定时间,可以促进胃肠蠕动。还有一些简单的肢体伸展运动,如在床上进行抬腿、屈伸等动作,也能刺激肠道的活动,增强肠道功能,从而减轻便秘症状。

3.养成良好排便习惯:透析患者应养成规律的排便习惯,尽量每天在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要避免长时间蹲坐或用力过度,以免引起不适或并发症。长期坚持规律排便有助于调整肠道的生物钟,改善便秘状况。

4.药物治疗:在医生的指导下,可以使用一些药物来缓解便秘。例如乳果糖,可以增加肠道内的渗透压,使水分进入肠道,软化大便,促进排便。开塞露也可用于便秘的紧急处理,能刺激肠壁,引起排便反射,并且润滑肠道,便于大便排出。但使用药物时一定要谨慎,遵循医嘱,避免药物不良反应。

5.腹部按摩:对透析患者进行腹部按摩是一种简单有效的辅助方法。患者可平卧在床上,放松身体,用手掌以顺时针方向轻轻按摩腹部。按摩时力度要适中,从右下腹开始,向上按摩到右肋缘下,再向左横过腹部,向下按摩到左下腹。这样的按摩可以刺激肠道蠕动,改善肠道的血液循环,有助于缓解便秘。

透析患者在改善便秘过程中,要密切关注自身身体状况,如出现腹痛、腹胀加重或其他不适症状,应及时告知医生。同时,任何改善便秘的措施都应在医生的指导下进行,避免因自行操作不当而影响透析治疗或加重病情。