子宫内膜息肉有什么症状

2025.04.16 11:04

子宫内膜息肉常见症状包括异常子宫出血、月经量增多或经期延长、绝经后出血、不孕或流产、下腹隐痛或不适。具体分析如下：

1.异常子宫出血：子宫内膜息肉最常见的表现是非经期阴道出血，出血量通常较少呈点滴状，可能与息肉表面血管破裂有关。部分患者会在性生活后出现接触性出血，这种出血具有不规则性和反复性特点。息肉较大或多发时更容易导致出血症状，长期出血可能引发贫血。

2.月经量增多或经期延长：息肉占据宫腔空间可能干扰子宫内膜正常脱落，导致月经期出血量明显增加，严重者每小时需更换卫生巾。经期可能延长至10天以上，经血中偶见黏膜样组织脱落。这种症状易与子宫肌瘤混淆，需通过超声检查鉴别。

3.绝经后出血：已绝经女性若出现阴道流血需高度警惕，子宫内膜息肉是常见原因之一。由于绝经后子宫内膜萎缩，息肉表面的脆弱血管更易破裂出血。此类出血通常量少呈暗红色，但可能提示息肉恶变风险，需及时病理检查排除恶性肿瘤。

4.不孕或流产：息肉位于输卵管开口处或宫腔底部时，可能阻碍受精卵着床导致不孕。妊娠早期若息肉持续刺激宫腔，可能引发子宫收缩增加流产风险。临床观察显示切除息肉后妊娠成功率显著提高，尤其对反复种植失败的患者效果明显。

5.下腹隐痛或不适：较大息肉可能引起盆腔压迫感，表现为持续性钝痛或经期疼痛加剧。疼痛多位于耻骨上方，与子宫试图排出息肉引起的痉挛有关。少数患者伴随腰骶部酸胀，但疼痛程度通常轻于子宫内膜异位症。

子宫内膜息肉的症状个体差异较大，约30%患者无明显临床表现。症状严重程度与息肉大小、数量及位置密切相关，宫腔镜检查是诊断金标准。对于无症状的小息肉可保守观察，但出现异常出血或不孕等情况建议手术切除。术后需定期随访防止复发，尤其关注内分泌紊乱患者的息肉再生倾向。

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