黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子右下方为什么会隐隐作痛

2024.12.03 11:23

肚子右下方隐隐作痛可能是由阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠道疾病、右下腹肌肉拉伤等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起右下腹隐痛常见的原因之一。阑尾位于人体右下腹,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时,就会出现疼痛。通常开始时疼痛可能位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。疼痛可能会逐渐加重,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,应及时就医,通过血常规、腹部超声等检查来确诊,一般需要手术切除阑尾。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致右下腹隐痛。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引起痉挛性疼痛。这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、腹部平片等检查可发现结石。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.女性右侧附件炎:在女性中,右侧附件炎是右下腹隐痛的一个重要原因。右侧附件包括卵巢和输卵管,当这些器官受到细菌感染,发生炎症时,就会出现疼痛。疼痛多为持续性隐痛,在劳累、性交后可能加重,还可能伴有白带增多、月经失调等症状。妇科检查、B超有助于诊断。主要通过使用抗生素进行抗感染治疗。

4.肠道疾病:如盲肠、升结肠的炎症、肿瘤等肠道疾病也可能引起右下腹隐痛。炎症可能是由于感染、自身免疫等因素引起,肿瘤则可能与遗传、环境等多种因素有关。除了隐痛外,还可能有腹泻、便秘、便血、腹胀等症状。可通过肠镜、大便常规等检查明确诊断。根据具体疾病类型采取相应的治疗措施,如抗炎、手术等。

5.右下腹肌肉拉伤:剧烈运动或突然的体位改变可能导致右下腹肌肉拉伤,从而引起隐痛。这种疼痛在活动腹部肌肉时可能会加重,休息后可稍有缓解。一般通过休息、局部热敷等方法可逐渐恢复。

如果出现右下腹隐痛,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的具体情况,如疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。