于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后背肩胛骨处疼痛怎么回事

2025.07.30 23:51

后背肩胛骨处疼痛可能由肌肉劳损或拉伤、不良姿势或久坐、颈椎病或胸椎问题、肩周炎或肩关节疾病、内脏疾病牵涉痛引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间搬运重物、剧烈运动或突然扭转身体可能导致肩胛骨周围肌肉纤维损伤,表现为局部酸痛或活动受限,热敷或适度按摩可缓解症状,避免短期内重复负重。

2.不良姿势或久坐:伏案工作、低头使用手机等习惯使肩背部肌肉长期紧张,血液循环受阻引发疼痛,调整坐姿并定时起身活动,加强肩胛区域拉伸锻炼可改善。

3.颈椎病或胸椎问题:颈椎退变、椎间盘突出或胸椎小关节错位可能压迫神经,疼痛放射至肩胛区,需通过影像学检查明确病因,正骨、理疗或牵引有助于减轻压迫。

4.肩周炎或肩关节疾病:肩关节囊粘连、肌腱炎等病变常伴随肩胛骨周围钝痛及抬臂困难,局部针灸或关节松动术可恢复活动度,疼痛明显时可短期使用抗炎药物。

5.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、心绞痛或肺部疾病可能通过神经反射表现为肩胛区隐痛,尤其左侧疼痛需警惕心脏问题,应及时排查原发病并针对性治疗。

后背肩胛骨疼痛需结合具体表现判断,偶发轻微疼痛多与肌肉疲劳相关,持续加重或伴随其他症状则需就医明确诊断,避免自行处理延误病情。日常注意保暖防寒,适度锻炼增强背部肌群力量,减少慢性损伤风险。