陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性细菌性睾丸炎的检查有哪些

2025.10.30 07:12

急性细菌性睾丸炎的检查包括体格检查、血常规检查、尿常规检查、超声检查、细菌培养与药敏试验。具体分析如下:

1.体格检查:通过触诊观察睾丸肿胀程度、压痛范围及阴囊皮肤是否发红,判断是否存在附睾合并感染。检查腹股沟淋巴结是否肿大,评估炎症扩散风险。需注意与睾丸扭转等急症鉴别,避免延误治疗。

2.血常规检查:检测白细胞总数及中性粒细胞比例升高情况,明确全身炎症反应程度。严重感染时可能出现核左移现象,提示细菌感染进展。动态监测指标变化可评估治疗效果。

3.尿常规检查:分析尿液中的白细胞、红细胞及细菌数量,辅助判断泌尿系统感染是否累及睾丸。脓尿或菌尿结果需结合其他检查综合判断,排除尿道炎或前列腺炎等并发症。

4.超声检查:高频超声可清晰显示睾丸血流信号增强、组织水肿等特征,鉴别睾丸扭转或肿瘤。彩色多普勒能评估睾丸缺血风险,明确脓肿形成范围,指导后续治疗决策。

5.细菌培养与药敏试验:采集血液、尿液或脓液标本进行培养,确定致病菌种类。药敏结果可针对性选择抗生素,避免耐药性产生。治疗过程中需复查确保病原体清除。

急性细菌性睾丸炎需及时就医,避免剧烈运动或局部压迫。治疗期间保持阴囊清洁抬高,遵医嘱完成全程抗生素治疗。出现高热或疼痛加剧应立即复诊,防止脓肿破裂或败血症发生。