杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后应该做哪些检查

2025.04.16 11:04

怀孕后应该做血常规检查、尿常规检查、超声检查、糖耐量筛查、唐氏综合征筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:血常规检查是孕期基础检查项目,通过检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标,评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加,血红蛋白水平可能稀释性降低,需动态监测以防缺铁性贫血。若白细胞异常升高,提示可能存在感染风险。血小板减少可能影响分娩时的凝血功能,需提前干预。

2.尿常规检查:尿常规检查可发现尿蛋白、尿糖及泌尿系统感染。妊娠期高血压疾病常伴随尿蛋白阳性,需密切监测血压及肾功能。尿糖异常可能提示妊娠期糖尿病风险,需结合血糖检测进一步评估。泌尿系统感染易引发早产,及时治疗可降低母婴并发症。

3.超声检查:超声检查用于确认胎儿发育情况、胎盘位置及羊水量。早期超声可确定孕周及胚胎活性,中期筛查胎儿结构畸形,晚期评估胎位及胎盘成熟度。异常胎盘位置如前置胎盘需提前制定分娩方案。羊水过多或过少可能提示胎儿畸形或宫内窘迫。

4.糖耐量筛查:糖耐量筛查在孕24-28周进行,通过空腹及服糖后血糖值判断妊娠期糖尿病风险。血糖控制不佳可能导致巨大儿、难产或新生儿低血糖。早期干预包括饮食调整及运动,必要时需胰岛素治疗。

5.唐氏综合征筛查:唐氏综合征筛查通过血清学指标或超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估染色体异常风险。高风险孕妇需进一步进行无创DNA或羊水穿刺确诊。筛查可帮助家庭提前做好医学及心理准备。

孕期检查需根据个体情况调整频率与项目,确保母婴健康。定期监测能及时发现异常并采取干预措施,降低妊娠风险。