张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

靠近胃的位置疼痛怎么办

2025.02.23 12:28

靠近胃的位置疼痛可能是多种原因引起的,如胃部疾病、饮食因素、胆囊问题、胰腺疾病、心血管疾病等。具体分析如下:

1.胃部疾病:胃部疾病是导致胃附近疼痛的常见原因,例如胃炎、胃溃疡等。胃炎可能由于幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精刺激等因素引发。患者会感到上腹部隐痛、胀痛或灼痛,还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。胃溃疡疼痛具有节律性,多在进食后一段时间发作。长期的不良饮食习惯,如暴饮暴食、过度节食、经常吃辛辣刺激性食物等,都容易诱发胃部疾病,需要通过胃镜等检查来明确诊断,然后进行针对性治疗。

2.饮食因素:饮食不当也会造成靠近胃的位置疼痛。食用过多生冷食物,像冰淇淋、生鱼片等,会刺激胃肠道,引起胃肠道痉挛,从而导致疼痛。吃了变质的食物,可能会引发食物中毒,除了胃部疼痛,还会有腹泻、呕吐等症状。另外,进食过快、过饱,会使胃部负担过重,导致消化不良,出现胃部胀痛不适。调整饮食习惯,避免食用刺激性食物,细嚼慢咽,有助于缓解疼痛。

3.胆囊问题:胆囊疾病如胆囊炎、胆结石等也可能引起胃附近疼痛。胆囊炎发作时,疼痛通常位于右上腹,可放射至右肩部或背部,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛。胆结石在胆囊管或胆总管内移动时,会刺激胆囊或胆管痉挛,引发疼痛。这种疼痛往往在进食油腻食物后加重,因为油腻食物会促使胆囊收缩。通过腹部超声等检查可以发现胆囊的病变情况,治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体取决于病情的严重程度。

4.胰腺疾病:胰腺疾病也不容忽视,例如胰腺炎。胰腺炎的疼痛多位于上腹部偏左,疼痛剧烈且持续不缓解,可向腰背部放射。酗酒、胆道疾病等是胰腺炎的常见病因。大量饮酒后,酒精会刺激胰腺分泌,导致胰管内压力升高,引发胰腺炎。患者除了腹痛外,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。血清淀粉酶和脂肪酶检测对胰腺炎的诊断有重要意义,治疗需要禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌等综合措施。

5.心血管疾病:部分心血管疾病可能表现为靠近胃的位置疼痛,如心肌梗死。尤其是下壁心肌梗死,疼痛可能放射至胃部,容易被误诊为胃部疾病。这种疼痛通常伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状,疼痛程度较为严重,持续时间较长。老年人、有高血压、冠心病等基础疾病的患者,如果出现胃附近疼痛,同时伴有上述症状,应高度警惕心血管疾病的可能,及时进行心电图等检查,以便早期诊断和治疗。

在出现靠近胃的位置疼痛时,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的具体情况,如疼痛的部位、性质、持续时间、诱发因素、伴随症状等,以便医生准确判断病因并进行相应的治疗。同时,要保持良好的生活习惯,规律饮食,避免过度劳累和精神紧张。