张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了胆囊炎如何治疗

2024.12.28 10:49

胆囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、饮食调整。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗主要是针对病情较轻的胆囊炎患者。患者需要卧床休息,减少活动量,这样有助于减轻身体的负担。同时,要禁食禁水,目的是减少胆汁的分泌,从而减轻胆囊的负担。通过静脉补充营养物质和水分,维持身体的基本代谢需求,一般经过一段时间的休息和营养支持,部分患者的症状可得到缓解。

2.药物治疗:药物治疗是胆囊炎治疗的重要手段。首先会使用抗感染药物,因为胆囊炎常常是由于细菌感染引起的,像头孢菌素类抗生素等可以有效抑制细菌生长繁殖,减轻炎症反应。会使用利胆药物,如熊去氧胆酸等,这类药物能够促进胆汁的排泄,防止胆汁淤积,减轻胆囊内的压力,缓解疼痛等症状。另外,对于疼痛较为严重的患者,还会使用止痛药物,但在未明确诊断前不能盲目使用,以免掩盖病情。

3.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重、反复发作或者伴有胆囊结石等并发症的患者。胆囊切除术是最常见的手术方式,通过切除胆囊,可以彻底去除病灶,防止胆囊炎的再次发作。目前多采用腹腔镜胆囊切除术,这种手术方式具有创伤小、恢复快的优点。还有部分患者可能需要进行胆囊造瘘术,主要是针对病情危急、不能耐受胆囊切除术的患者,先进行造瘘引流胆汁,待病情稳定后再考虑进一步的治疗。

4.中医治疗:中医治疗胆囊炎也有一定的效果。中医会根据患者的具体症状、体征等进行辨证论治。例如,对于肝胆湿热型的胆囊炎患者,可能会采用清热利湿的方剂进行治疗。中药的利胆作用可以促进胆汁的排泄,调节胆囊的功能。针灸等中医外治法也可用于缓解胆囊炎的疼痛症状,通过刺激特定的穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,从而减轻患者的痛苦。

5.饮食调整:饮食调整在胆囊炎的治疗和预防复发中起着关键作用。患者应遵循低脂饮食原则,减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等,因为高脂肪食物会刺激胆囊收缩,加重胆囊的负担。增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,如西兰花、苹果等,有助于促进肠道蠕动,减少胆汁淤积。同时,要规律饮食,避免暴饮暴食,定时定量进餐,这样可以维持胆囊正常的收缩和舒张节律,减少胆囊炎发作的风险。

胆囊炎患者在治疗期间要保持良好的心态,避免情绪过度波动,因为不良情绪可能会影响胆囊的功能。同时,要按照医生的嘱咐定期复查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。如果出现腹痛加剧、发热、黄疸等症状,应及时就医。