胎膜早破要检查什么

2025.09.29 15:54

胎膜早破需进行阴道分泌物酸碱度检测、超声检查评估羊水量、胎心监护观察胎儿状况、血常规及C反应蛋白检测、阴道窥器检查确认破膜位置。具体分析如下：

1.阴道分泌物酸碱度检测：通过试纸检测阴道分泌物酸碱度变化，正常阴道环境呈酸性，破膜后羊水偏碱性可使试纸变色。该方法快速简便，但需注意血液或精液污染可能导致假阳性，需结合其他检查综合判断。

2.超声检查评估羊水量：超声可直观显示羊水指数及深度，动态观察羊水减少速度。羊水过少可能提示破膜时间较长或存在胎儿窘迫风险，需警惕脐带受压或胎盘功能减退。

3.胎心监护观察胎儿状况：持续监测胎心率变化，评估是否存在宫缩应激反应或晚期减速等异常。胎心异常可能提示宫内感染或胎儿缺氧，需及时干预。

4.血常规及C反应蛋白检测：白细胞计数及中性粒细胞比例升高、C反应蛋白水平上升提示潜在感染。感染可能诱发宫缩或导致绒毛膜羊膜炎，需结合临床表现决定是否使用抗生素。

5.阴道窥器检查确认破膜位置：使用无菌窥器观察宫颈口是否有羊水流出，同时排除宫颈病变或胎盘前置等并发症。检查需严格消毒避免上行感染，动作轻柔减少刺激。

出现胎膜早破需立即卧床减少羊水流失，避免剧烈活动或盆浴。保持外阴清洁，记录破膜时间及羊水性状。密切监测体温、腹痛及胎动变化，发现异常及时就医。根据孕周及胎儿情况选择期待治疗或终止妊娠，避免延误处理时机。

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