左侧胸部像针扎一样的胸膜炎属于哪种

2024.11.12 10:43

左侧胸部像针扎一样的胸膜炎可能是干性胸膜炎。

干性胸膜炎是结核性胸膜炎的早期表现。炎症处于胸膜的纤维素渗出期，胸膜表面会有少量纤维蛋白渗出，使得胸膜变得粗糙。在呼吸过程中，脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦，就会产生像针扎一样的疼痛，这种疼痛通常比较剧烈，患者在深呼吸或者咳嗽时疼痛会明显加重。疼痛的部位通常比较固定，多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方。

从病理生理角度来看，结核菌感染胸膜后，机体的免疫系统会作出反应。炎症细胞会向胸膜处聚集，释放各种炎性介质，这些炎性介质会刺激胸膜上的神经末梢，从而产生疼痛感觉。除了结核分枝杆菌感染外，其他细菌感染、自身免疫性疾病累及胸膜等情况也可能出现类似干性胸膜炎的表现。例如肺炎旁胸膜炎，当肺部炎症累及到胸膜时，也可能在早期出现这种针扎样疼痛。另外，像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，当出现胸膜受累时，同样可能有这样的症状。不过，要确切诊断还需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查，如胸部X线、CT检查、胸腔积液检查、血液检查等综合判断。

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