杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌阴道炎需要用什么药

2025.04.28 17:44

霉菌阴道炎需要用抗真菌药物、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂、咪康唑栓剂、伊曲康唑口服药。具体分析如下:

1.抗真菌药物:霉菌阴道炎主要由真菌感染引起,抗真菌药物能有效抑制或杀灭病原体。常用药物包括局部涂抹的乳膏或栓剂,直接作用于患处,缓解瘙痒、灼热等症状。治疗周期通常为1-2周,需按医嘱完成疗程以避免复发。

2.克霉唑栓剂:克霉唑是广谱抗真菌药物,通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。栓剂形式便于阴道内给药,每日一次,连续使用3-7天。可能出现局部刺激感,但通常耐受性良好。孕妇使用前需咨询医生。

3.制霉菌素栓剂:制霉菌素对多种真菌有效,尤其适用于对唑类药物耐药的情况。栓剂需每日放置1-2次,疗程约14天。该药不易被吸收,全身副作用较少,但需注意避免与其他阴道制剂同时使用。

4.咪康唑栓剂:咪康唑通过抑制真菌麦角固醇合成发挥作用,常见剂型为栓剂或软膏。通常每日睡前使用一次,连续3天。症状缓解后仍需完成疗程,以防真菌残留。偶见红肿或灼烧感,一般可自行消退。

5.伊曲康唑口服药:对于反复发作或严重感染,可口服伊曲康唑。该药通过肝脏代谢,需空腹服用以增强吸收。标准疗程为1-3天,但肝功能异常者慎用。需监测药物相互作用,避免与某些降压药同服。

霉菌阴道炎的治疗需结合个体情况选择药物,同时注意保持局部清洁干燥,避免穿紧身衣物。复发时应及时就医调整方案,不可自行长期用药。