前列腺切除会有什么影响

2025.10.30 07:11

前列腺切除可能导致尿失禁、性功能障碍、生育能力丧失、逆行射精、尿道狭窄。具体分析如下：

1.尿失禁：前列腺切除后尿道括约肌可能受损，导致控制排尿能力下降。术后早期常见压力性尿失禁，如咳嗽或运动时漏尿。多数患者通过盆底肌训练可逐渐恢复，但少数可能长期依赖尿垫或手术干预。

2.性功能障碍：手术可能损伤支配勃起的神经血管束，尤其根治性切除后勃起功能障碍发生率较高。部分患者术后需药物或器械辅助恢复功能，心理因素也会影响性生活质量。

3.生育能力丧失：前列腺参与精液生成，切除后精液量显著减少甚至无精液排出。若保留精囊且输精管通畅，仍可能通过辅助生殖技术获取精子，但自然受孕概率极低。

4.逆行射精：手术破坏膀胱颈结构，射精时精液可能逆流入膀胱而非经尿道排出。这种情况不影响快感但可能导致不育，尿液检查可见混浊的精液成分。

5.尿道狭窄：术后尿道瘢痕挛缩可能造成排尿困难，表现为尿线变细或排尿中断。需定期扩张尿道或手术切开狭窄段，复发率与个体愈合能力相关。

术后需严格遵循医嘱进行功能锻炼，定期复查排尿及性功能恢复情况。避免过早负重活动，饮食应清淡以减少尿道刺激。出现异常出血或持续疼痛需立即就医，心理疏导对改善生活质量有重要作用。

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