李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生需要长期吃药吗

2024.10.21 14:13

前列腺增生是否需要长期吃药要根据具体情况而定。

对于轻度前列腺增生患者,如果症状不明显或者对生活质量影响较小,可能不需要长期服药。通过一些生活方式的调整,如避免久坐、适量饮水、规律排尿等,就可以较好地控制病情。当症状较为明显,如出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等情况时,往往需要药物治疗。在药物治疗有效的情况下,通常是需要长期服药的。这是因为前列腺增生是一种进行性发展的疾病,随着年龄的增加,前列腺可能会持续增大,对尿道的压迫也会逐渐加重。如果过早停药,症状很可能会再次出现甚至加重。

从药物作用机制来看,治疗前列腺增生的药物主要是通过松弛前列腺平滑肌、缩小前列腺体积等方式来改善排尿症状。例如α-受体阻滞剂可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,从而减轻尿道阻力,改善排尿功能;5α-还原酶抑制剂则可以抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而缩小前列腺体积。但这些药物的作用是持续的,一旦停药,前列腺平滑肌可能会再次紧张,前列腺体积也可能继续增大,导致排尿症状复发。而且,长期服药可以维持稳定的治疗效果,减少急性尿潴留等严重并发症的发生风险,提高患者的生活质量。不过,在长期服药过程中,患者需要定期复查,医生会根据症状改善情况、前列腺大小变化以及是否出现药物不良反应等因素,综合判断是否需要调整治疗方案,包括是否继续用药、调整药物剂量等。