蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

大人感染蛲虫吃什么药

2025.10.09 17:11

成人感染蛲虫可选用阿苯达唑400mg单次口服或甲苯咪唑100mg单次口服,这两种药物均为广谱驱虫药,能有效杀灭蛲虫成虫及虫卵。若症状持续或集体感染,建议2周后重复用药一次。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用吡维胺恩波酸盐5mg/kg单次口服,该药对胎儿影响较小但需严格遵医嘱。

蛲虫感染主要通过粪-口途径传播,夜间肛周瘙痒是典型症状,可能伴随睡眠障碍或皮肤继发感染。药物治疗需结合环境消毒,患者衣物、床单需60℃以上高温清洗,家庭成员应同步筛查。阿苯达唑通过抑制寄生虫糖代谢起效,甲苯咪唑则干扰微管蛋白合成,两者均可能导致轻度腹痛或头晕,但通常24小时内自行缓解。对于免疫功能低下者,需联合维生素B12补充以预防贫血。

用药期间避免饮酒,防止加重肝脏代谢负担。驱虫后3天内粪便中可能排出虫体,需做好个人防护。若用药后72小时瘙痒未缓解,需考虑诊断准确性或合并其他寄生虫感染。儿童患者按体重调整剂量,但成人不可自行减量。有慢性肝病者需监测转氨酶水平。所有驱虫药均需空腹服用以提升吸收率,服药后2小时可进食。接触宠物者建议同步进行宠物驱虫,切断传播链。