郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

奥司他韦治疗流感合并肾功能损害吗

2025.02.11 11:51

奥司他韦可用于治疗流感合并肾功能损害,但需谨慎调整剂量。

奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,能抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,抑制流感病毒感染和复制,从而控制流感病情。对于流感合并肾功能损害患者,奥司他韦仍然是有效的抗病毒药物。不过,由于肾功能损害会影响药物的代谢和排泄,使得药物在体内的停留时间延长,血药浓度可能升高,增加不良反应的发生风险。需要根据患者的肾功能情况调整奥司他韦的剂量。对于轻度肾功能损害患者,一般无需调整剂量;而对于中重度肾功能损害患者,则需适当减少剂量,以确保药物的安全性和有效性。例如,肌酐清除率在10-30ml/min的患者,奥司他韦剂量需减半;肌酐清除率小于10ml/min的患者,需进一步减少剂量或延长给药间隔时间。

在使用奥司他韦治疗流感合并肾功能损害时,需要密切关注患者的肾功能变化,定期监测血肌酐、尿素氮等指标。同时,要注意观察患者是否出现药物不良反应,如恶心、呕吐、头痛、失眠等。如果出现严重不良反应,应及时停药并采取相应的治疗措施。还应告知患者在用药期间多喝水,以促进药物的排泄。对于老年患者、儿童患者以及合并其他基础疾病的患者,更应谨慎用药,加强监测,确保治疗的安全性和有效性。