杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科炎症常用栓剂有哪些

2025.04.29 08:08

妇科炎症常用栓剂包括克霉唑栓、甲硝唑栓、制霉菌素栓、保妇康栓、双唑泰栓。具体分析如下:

1.克霉唑栓:克霉唑栓主要用于治疗由白假丝酵母菌引起的外阴阴道假丝酵母菌病,通过破坏真菌细胞膜结构抑制其生长。该药物局部浓度高,全身吸收少,不良反应轻微,常见为局部灼热感或瘙痒。使用时应避开月经期,疗程通常为3-7天,需遵医嘱调整剂量。

2.甲硝唑栓:甲硝唑栓针对厌氧菌和滴虫感染,如细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。其作用机制为干扰病原体DNA合成,从而杀灭微生物。可能出现阴道干燥或黏膜刺激,用药期间需避免饮酒以防止双硫仑样反应。建议夜间给药以延长局部作用时间。

3.制霉菌素栓:制霉菌素栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病,尤其对克霉唑耐药菌株有效。该药物通过与真菌细胞膜结合改变通透性,导致内容物泄漏。因口服不吸收,局部使用安全性高,但偶见接触性皮炎。妊娠期患者需在医生指导下使用。

4.保妇康栓:保妇康栓为中成药制剂,含莪术油等成分,具有行气破瘀、生肌止痛的功效,常用于慢性宫颈炎或混合感染。能促进黏膜修复,缓解分泌物增多及瘙痒。部分患者用药后出现轻微腹部坠胀,一般可自行缓解。

5.双唑泰栓:双唑泰栓为复合制剂,含甲硝唑、克霉唑及醋酸氯己定,可协同治疗细菌、真菌及滴虫混合感染。广谱抗菌作用显著,但可能增加局部过敏风险。使用前需明确病原体类型,避免滥用导致菌群失调。

妇科炎症栓剂的选择需结合病原体类型、患者耐受性及药物特性,严格遵循个体化治疗原则。规范用药的同时,应注意保持外阴清洁干燥,避免交叉感染。