尿路感染常用药物包括喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素、磷霉素、呋喃妥因、中药复方制剂。具体分析如下:
1.喹诺酮类抗生素:这类药物抗菌谱广,对多数尿路感染致病菌有效,例如左氧氟沙星和环丙沙星。口服吸收好,组织浓度高,适合急性感染。可能出现胃肠道反应或头晕,肾功能不全者需调整剂量。
2.头孢类抗生素:如头孢克肟或头孢呋辛,对革兰阴性菌作用强,安全性较高。适用于孕妇或喹诺酮耐药患者。需注意过敏反应,与酒精同服可能引发双硫仑样反应。
3.磷霉素:通过破坏细菌细胞壁起效,耐药率低,适合初次感染或轻症。单次大剂量给药即可,但严重感染需联合用药。偶见腹泻或皮疹等副作用。
4.呋喃妥因:在尿液中浓度高,主要用于大肠杆菌引起的下尿路感染。长期使用可能引发周围神经病,肾功能减退者禁用。
5.中药复方制剂:如八正散或三金片,具有清热利湿功效,辅助缓解尿频尿痛。需辨证使用,见效较慢,重症需联合抗生素。
用药期间需多饮水促进细菌排出,避免辛辣刺激食物。症状缓解后仍需完成疗程,防止复发。定期复查尿常规,妊娠期或肝肾功能异常者需严格遵医嘱调整方案。
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