杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体酮能起到什么功效

2025.09.29 15:54

黄体酮能调节月经周期、维持妊娠状态、抑制子宫收缩、促进乳腺发育、支持胚胎着床。具体分析如下:

1.调节月经周期:黄体酮在月经周期后半段由卵巢黄体分泌,促使子宫内膜从增殖期转为分泌期,为受精卵着床做准备。若未受孕,黄体酮水平下降引发子宫内膜脱落形成月经。这一过程确保月经规律性,缺乏黄体酮可能导致月经紊乱或闭经。

2.维持妊娠状态:妊娠早期黄体酮由黄体分泌,后期由胎盘主导。黄体酮抑制母体免疫排斥反应,减少子宫对胚胎的排斥,同时促进子宫内膜蜕膜化形成营养层,确保胚胎持续获得养分。黄体酮不足可能引发流产或胎儿发育迟缓。

3.抑制子宫收缩:黄体酮降低子宫平滑肌兴奋性,减少前列腺素合成,从而抑制宫缩。这一作用在妊娠期尤为重要,可避免早产。若黄体酮水平不足,子宫敏感性增高可能导致先兆流产或早产风险增加。

4.促进乳腺发育:黄体酮与雌激素协同作用于乳腺腺泡和导管,促使乳腺组织增生为泌乳做准备。妊娠期黄体酮水平升高抑制乳汁分泌,分娩后其水平骤降才启动泌乳机制。黄体酮不足可能影响产后哺乳功能。

5.支持胚胎着床:黄体酮使子宫内膜增厚并富含血管和腺体,形成柔软湿润的分泌期内膜,便于胚胎植入。同时调节内膜细胞黏附因子表达,帮助胚胎稳固附着。内膜分泌功能不足可能导致着床失败或不孕。

使用黄体酮需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。部分人群可能出现头晕或胃肠道反应,长期过量使用可能影响肝功能。妊娠期用药需结合临床指标,非适应症滥用可能干扰正常激素平衡。对黄体酮过敏或有血栓病史者慎用。