杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

马凡氏综合征是一种什么样的病

2025.03.13 14:19

马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,主要影响心血管系统、骨骼和眼睛。该病由FBN1基因突变引起,导致结缔组织中的纤维蛋白异常,进而引发多系统的功能障碍。马凡氏综合征的临床表现多样,严重程度不一,可能对患者的生活质量和寿命产生重大影响。

马凡氏综合征的典型特征包括身材高大、四肢细长、手指和脚趾异常延长蜘蛛指/趾、胸廓畸形如漏斗胸或鸡胸以及脊柱侧弯。心血管系统方面,患者常伴有主动脉扩张或主动脉瘤,严重时可能导致主动脉夹层或破裂,危及生命。眼部表现包括晶状体脱位、近视和视网膜脱离等。患者还可能出现关节松弛、皮肤弹性增加以及肺部问题。由于结缔组织遍布全身,马凡氏综合征的症状可能涉及多个器官系统,因此需要多学科协作进行诊断和管理。

对于马凡氏综合征患者,早期诊断和定期监测至关重要。心血管系统的评估是重点,建议定期进行超声心动图检查,监测主动脉直径的变化。若发现主动脉扩张,可能需要使用β受体阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂以减缓病情进展。对于严重病例,可能需要手术干预,如主动脉根部置换术。骨骼和眼部问题也需要专科医生的关注,必要时进行矫正手术或视力保护措施。患者应避免剧烈运动和高强度体力活动,以减少心血管系统的负担。遗传咨询对于有家族史的人群尤为重要,有助于了解疾病风险和生育选择。通过综合管理和积极干预,马凡氏综合征患者的生活质量和预期寿命可以得到显著改善。