杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌供血不足怎么办

2025.03.07 20:05

心肌供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗及定期复查进行改善,具体分析如下:

1.调整生活方式:心肌供血不足患者需注重生活方式的调整,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动,保持规律作息。饮食上应低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,有助于改善心脏功能,但需避免剧烈运动。

2.药物治疗:药物治疗是改善心肌供血不足的重要手段,常用药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂和硝酸酯类药物等。抗血小板药物可预防血栓形成,他汀类药物可降低血脂,β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌耗氧量,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,增加心肌供血。用药需遵医嘱,不可擅自调整剂量或停药。

3.介入治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑介入治疗,如冠状动脉球囊扩张术和支架植入术。冠状动脉球囊扩张术通过导管将球囊送至狭窄部位,扩张血管以恢复血流。支架植入术则在球囊扩张后植入支架,防止血管再次狭窄。介入治疗创伤小、恢复快,但术后需长期服用抗血小板药物。

4.手术治疗:对于多支血管病变或介入治疗无法解决的患者,可考虑冠状动脉旁路移植术。该手术通过取患者自身血管,绕过狭窄或闭塞的冠状动脉,建立新的血流通道。手术效果显著,但创伤较大,术后需严格护理和康复训练。

5.定期复查:心肌供血不足患者需定期复查,监测病情变化和治疗效果。复查项目包括心电图、心脏彩超、血脂、血糖等,必要时进行冠状动脉造影。定期复查有助于及时发现病情变化,调整治疗方案,预防并发症的发生。

心肌供血不足是一种常见的心血管疾病,需综合多种治疗手段进行管理。患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,以控制病情发展,提高生活质量。