结节病会累及哪些脏器

2024.11.25 13:09

结节病可累及肺脏、淋巴结、皮肤、眼睛、肝脏等脏器。具体分析如下：

1.肺脏：结节病最常累及的脏器就是肺脏。肺部受累时可出现咳嗽，多为干咳，还可能伴有胸闷、气短等症状。在影像学上可表现为双侧肺门淋巴结肿大，肺部可见弥漫性的小结节影。病理上可见非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿。这是由于机体免疫系统异常，免疫细胞在肺部聚集形成肉芽肿性病变，影响肺部正常的气体交换功能。

2.淋巴结：全身淋巴结均可受累，其中以纵隔和肺门淋巴结肿大最为常见。患者可能无明显自觉症状，常在体检胸部X线或CT检查时发现。肿大的淋巴结一般质地较硬，可相互融合。是因为结节病的肉芽肿病变累及淋巴结组织，导致淋巴细胞和巨噬细胞等免疫细胞的异常聚集和增殖。

3.皮肤：皮肤受累表现多样，可出现结节性红斑，多见于下肢，表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节。还可能有斑丘疹、冻疮样狼疮等表现。皮肤病变的发生是由于结节病的免疫反应累及皮肤组织中的小血管和周围组织，引发炎症反应，导致皮肤出现各种形态的病变。

4.眼睛：眼睛的各个部位都可能被累及，如葡萄膜、视网膜、结膜等。葡萄膜炎较为常见，患者可出现视力模糊、眼痛、畏光等症状。是因为眼部的免疫微环境受到结节病的影响，免疫细胞攻击眼部组织，引发炎症，损害眼部正常结构和功能。

5.肝脏：肝脏受累时可出现肝功能异常，如转氨酶升高。部分患者可能有肝脾肿大，但大多无特异性症状。结节病的肉芽肿病变在肝脏内形成，干扰肝脏正常的代谢和解毒功能，影响肝细胞的正常结构，从而导致肝功能的改变。

结节病患者在日常生活中应避免劳累、预防感染，因为劳累和感染可能会加重机体的免疫紊乱，导致病情加重。同时，要定期复查相关指标，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

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