崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么情况下不能上环

2025.04.02 17:20

上环的禁忌情况包括患有急性生殖道炎症、子宫畸形或肿瘤、严重全身性疾病、近期有流产或分娩史以及对节育环过敏等,具体分析如下:

1.患有急性生殖道炎症:急性生殖道炎症如宫颈炎、盆腔炎等,会导致局部组织充血、水肿,此时上环容易加重炎症反应,增加感染风险。炎症还可能影响节育环的固定,导致移位或脱落。在炎症未得到有效控制前,不宜进行上环手术。

2.子宫畸形或肿瘤:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等,以及子宫肌瘤、子宫内膜癌等肿瘤,会影响节育环的正常放置和固定。畸形子宫可能导致节育环位置不正,影响避孕效果;肿瘤则可能因节育环的刺激而加重病情。存在子宫畸形或肿瘤的患者不宜上环。

3.严重全身性疾病:严重全身性疾病如心脏病、肝肾功能不全、血液病等,会影响患者的整体健康状况,增加手术风险。上环手术虽为小手术,但仍需考虑患者的耐受能力。严重疾病患者可能无法承受手术带来的身体负担,因此不宜上环。

4.近期有流产或分娩史:近期有流产或分娩史的女性,子宫尚未完全恢复,此时上环可能导致子宫收缩不良、出血增多等问题。流产或分娩后子宫内膜较薄,节育环可能嵌入子宫肌层,引起疼痛或感染。建议在流产后至少等待一个月,分娩后等待三个月再考虑上环。

5.对节育环过敏:部分女性对节育环的材料如铜、塑料等存在过敏反应,表现为局部瘙痒、红肿、分泌物增多等症状。过敏反应不仅影响生活质量,还可能导致节育环的排斥反应,影响避孕效果。对节育环材料过敏的女性不宜选择上环避孕。

上环作为一种常见的避孕方法,虽然简便有效,但并非适用于所有女性。在选择上环前,应进行全面的身体检查,确保自身条件适合。同时,上环后需定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。对于不适合上环的女性,可选择其他避孕方式,如口服避孕药、避孕套等,以达到安全有效的避孕目的。