杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层A要立马手术吗

2025.02.06 08:49

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,通常需要立即手术干预。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,导致血液进入主动脉壁的中层,形成夹层。这种情况如果不及时处理,可能会导致主动脉破裂、出血甚至死亡,手术治疗往往是抢救生命的关键。

在主动脉夹层的情况下,手术的时机和方式取决于夹层的类型和患者的具体情况。根据德克萨斯大学医学中心的分类,主动脉夹层分为A型和B型,其中A型夹层涉及升主动脉,通常需要紧急手术。手术的主要目的是修复受损的主动脉,防止进一步的撕裂和出血。手术方式可能包括主动脉置换术或支架植入术,具体选择取决于夹层的严重程度、患者的整体健康状况以及其他并发症的存在。对于B型夹层,虽然有时可以通过药物治疗来控制血压和症状,但在某些情况下也可能需要手术。及时的诊断和专业的医疗评估是至关重要的。

在面对主动脉夹层时,患者和家属应注意几个方面。首先,主动脉夹层的症状可能表现为剧烈的胸痛、背痛、腹痛等,常常被误认为是其他疾病,因此一旦出现这些症状,应立即就医。其次,患者在就医前应尽量保持镇静,避免剧烈活动,以减少心脏负担。医生在评估患者时会进行影像学检查,如CT扫描或超声检查,以确定夹层的性质和范围。手术后的恢复也非常重要,患者需要在医院接受监护,并遵循医生的康复建议,定期复查,防止并发症的发生。主动脉夹层是一种危急情况,及时的手术和后续的管理对于提高生存率和生活质量至关重要。