杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉瘤出血怎么办

2025.03.07 20:05

动脉瘤出血应立即就医、保持患者安静、避免剧烈活动、监测生命体征、及时进行手术治疗。具体分析如下:

1.立即就医:动脉瘤出血是一种紧急情况,必须立即送往医院。在前往医院的途中,应尽量保持患者平稳,避免颠簸和震动,以减少出血风险。医院会迅速进行诊断,包括CT扫描或血管造影,以确定出血的位置和严重程度。

2.保持患者安静:在等待医疗救援的过程中,应尽量让患者保持安静,避免情绪激动和剧烈活动。情绪波动和身体活动可能会增加血压,进而加重出血。可以采取平卧位,头部稍微抬高,以减少颅内压力。

3.避免剧烈活动:动脉瘤出血后,任何形式的剧烈活动都应避免。包括咳嗽、打喷嚏、用力排便等,这些动作都会增加颅内压力,可能导致动脉瘤再次破裂。应尽量保持身体放松,避免任何可能引起血压升高的行为。

4.监测生命体征:在等待医疗救援的过程中,应密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。血压的突然升高可能会加重出血,因此应尽量保持血压稳定。如果条件允许,可以使用血压计进行定期监测,并记录数据以供医生参考。

5.及时进行手术治疗:一旦确诊为动脉瘤出血,通常需要进行手术治疗。手术方式包括开颅夹闭术和血管内介入治疗。开颅夹闭术是通过开颅手术直接夹闭动脉瘤,防止再次出血。血管内介入治疗则是通过导管将弹簧圈或其他材料送入动脉瘤内,使其闭塞。手术的选择取决于动脉瘤的位置、大小和患者的整体状况。

动脉瘤出血是一种严重的医疗紧急情况,需要迅速而有效的处理。及时就医、保持患者安静、避免剧烈活动、监测生命体征以及及时进行手术治疗是处理动脉瘤出血的关键步骤。通过这些措施,可以最大限度地减少出血带来的风险,提高患者的生存率和康复机会。