肾结石的具体治疗方法是什么

2025.06.25 11:54

肾结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，适用于直径小于6毫米的结石，需配合大量饮水增加尿量，定期复查观察结石移动情况。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾结石，需根据结石位置和硬度调整能量，术后可能出现血尿或腰痛。

3.经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石，需在麻醉下操作，术后需留置导管防止出血和感染。

4.输尿管镜取石：经尿道插入输尿管镜到达结石位置进行激光或气压弹道碎石，适用于输尿管中下段结石，操作精细需避免损伤输尿管黏膜。

5.开放手术：通过切开肾脏或输尿管直接取出结石，仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况，创伤较大且恢复期长。

治疗期间需避免高草酸饮食，控制钠盐摄入，每日饮水量保持在2000mL以上，定期复查超声或CT监测结石情况，出现剧烈腰痛或发热需及时就医。

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