陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路感染怎么检查

2025.10.30 07:11

尿路感染的检查方法包括尿液常规检查、尿液细菌培养、影像学检查、膀胱镜检查以及血液检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过采集尿液样本检测白细胞、红细胞、蛋白质等指标,判断是否存在炎症反应。尿液常规检查操作简便,是初步筛查尿路感染的常用方法。若尿液中白细胞数量明显增多,提示可能存在感染。同时观察尿液颜色和透明度,浑浊尿液可能含有脓细胞或细菌。

2.尿液细菌培养:将尿液样本置于特定培养基中培养,观察细菌生长情况并鉴定菌种。该方法能明确致病菌类型,为选择敏感抗生素提供依据。细菌培养需要一定时间,通常需要48小时以上。定量培养可判断细菌浓度,超过标准值具有诊断意义。

3.影像学检查:包括超声、CT或X线检查,用于观察泌尿系统结构是否异常。影像学检查能发现结石、梗阻、畸形等可能导致感染的因素。超声检查无创且便捷,可作为首选检查方法。复杂病例可能需要进一步做CT检查以获得更详细图像。

4.膀胱镜检查:通过尿道插入膀胱镜直接观察膀胱和尿道内部情况。该方法适用于反复发作或治疗效果不佳的病例。膀胱镜检查能发现膀胱内病变如肿瘤、结石等。检查过程可能引起不适,需在专业医生操作下进行。

5.血液检查:检测血液中白细胞计数和C反应蛋白等炎症指标。严重尿路感染可能引起全身炎症反应,血液检查有助于评估感染程度。血培养可明确是否存在菌血症,对高热患者尤为重要。肾功能检查可评估感染是否影响肾脏功能。

检查前应保持正常饮食和作息,避免剧烈运动。女性应避开月经期进行检查。留取尿液样本时需清洁外阴,取中段尿以提高准确性。检查后多饮水促进排尿,出现不适及时就医。根据检查结果遵医嘱规范治疗,避免自行用药。