杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病通过什么检查确诊

2025.03.24 17:51

冠心病的确诊通常通过心电图检查、冠状动脉造影、心脏超声检查、血液生化检查以及运动负荷试验等多种方法进行综合评估,具体分析如下:

1.心电图检查:心电图是诊断冠心病的基础检查手段,通过记录心脏电活动,能够发现心肌缺血、心律失常等异常表现。静息心电图可以初步判断是否存在心肌缺血,而动态心电图则能捕捉到日常生活中短暂的心肌缺血发作,为诊断提供更全面的信息。

2.冠状动脉造影:冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准,通过向冠状动脉内注入造影剂,利用X线成像技术直接观察冠状动脉的狭窄程度和病变部位。这种方法能够准确评估冠状动脉的血流情况,为后续治疗方案的制定提供重要依据。

3.心脏超声检查:心脏超声检查通过超声波成像技术,能够直观地观察心脏的结构和功能,评估心室壁的运动情况、心脏瓣膜的功能以及心脏的收缩和舒张功能。对于冠心病患者,心脏超声检查可以发现心肌缺血导致的心室壁运动异常,为诊断提供重要参考。

4.血液生化检查:血液生化检查通过检测心肌酶谱、血脂、血糖等指标,能够评估冠心病患者的代谢状态和心肌损伤程度。心肌酶谱的升高提示心肌细胞损伤,血脂异常是冠心病的重要危险因素,血糖水平则与冠心病的发生和发展密切相关。

5.运动负荷试验:运动负荷试验通过让患者在运动状态下进行心电图监测,能够发现静息状态下不易察觉的心肌缺血。这种方法能够评估患者的心脏储备功能,对于早期冠心病的诊断和病情评估具有重要意义。

冠心病的诊断需要结合患者的临床症状、体征以及多种检查结果进行综合判断。早期发现和及时治疗对于改善患者预后至关重要,对于疑似冠心病的患者,应尽早进行相关检查以明确诊断。