杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈息肉对孕产的危害

2025.09.29 12:08

宫颈息肉可能影响受精卵着床导致不孕、增加孕期出血风险引发恐慌、阻碍分娩通道造成难产、诱发感染威胁母婴健康、引起反复流产影响妊娠结局。具体分析如下:

1.影响受精卵着床导致不孕:宫颈息肉生长于宫颈管内或外口,可能改变宫颈黏液性质,阻碍精子通过。息肉占据宫腔空间时,会干扰受精卵正常着床过程。部分息肉伴随慢性炎症,可能进一步破坏子宫内膜容受性。体积较大的息肉还可能机械性阻塞宫颈管,直接妨碍受孕。

2.增加孕期出血风险引发恐慌:妊娠期盆腔充血会使息肉表面血管扩张,轻微刺激如性生活或妇科检查易导致出血。反复出血可能被误认为先兆流产,引发孕妇焦虑。持续出血还可能诱发宫缩,增加早产风险。部分病例中,息肉坏死脱落会导致突发性大量出血。

3.阻碍分娩通道造成难产:位于宫颈口的较大息肉可能在分娩时阻碍胎头下降,延长产程。息肉被胎头挤压可能导致大出血,紧急情况下需产钳助产或剖宫产。合并感染的息肉会使宫颈组织脆弱,分娩时增加宫颈撕裂概率。少数情况息肉可能脱入阴道,需在分娩前紧急处理。

4.诱发感染威胁母婴健康:息肉表面溃烂可能成为细菌滋生温床,上行感染可导致绒毛膜羊膜炎。妊娠期免疫力下降时,感染可能通过胎盘引发胎儿宫内感染。产褥期息肉残留病灶可能延长恶露时间,增加产后发热风险。严重感染可能引起败血症或新生儿肺炎。

5.引起反复流产影响妊娠结局:息肉导致的慢性炎症环境会影响胚胎发育,增加早期流产概率。孕中期息肉出血可能诱发宫缩导致晚期流产。多发性息肉可能干扰胎盘正常附着,引发胎盘功能不全。部分案例显示摘除息肉后妊娠成功率显著提升。

备孕前应进行详细妇科检查,发现息肉及时处理。妊娠期出血需明确是否与息肉相关,避免盲目保胎。分娩过程中密切观察宫颈状况,必要时采取干预措施。术后需定期复查防止复发,保持外阴清洁降低感染风险。孕期发现息肉增长过快需评估是否需妊娠期手术。