马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾炎尿常规能查出来吗

2024.09.07 12:18

肾炎通过尿常规检查有一定的提示意义,但不能单纯依靠尿常规检查就确诊肾炎。

尿常规是诊断肾炎的重要检查手段之一。当肾脏发生炎症时,肾小球滤过膜的通透性可能会发生改变,导致红细胞、蛋白质等成分漏出到尿液中。在尿常规检查中,如果发现尿蛋白阳性、潜血阳性或红细胞增多等异常,可能提示存在肾炎的可能性。尿常规检查只是肾炎诊断的一个方面,不能仅凭此就明确诊断肾炎。因为其他情况也可能导致类似的尿常规异常,比如剧烈运动、发热、泌尿系统感染、结石等,也可能引起尿蛋白或红细胞的短暂性增加。不同类型的肾炎在尿常规中的表现也可能有所差异,有些肾炎可能早期尿常规改变并不明显。

要准确诊断肾炎,除了尿常规检查外,通常还需要结合临床症状如水肿、血尿、蛋白尿、高血压等、肾功能检查如血肌酐、尿素氮等、肾脏超声等其他检查进行综合判断。必要时,可能还需要进行肾穿刺活检,这是诊断肾炎的金标准,可以明确肾炎的具体病理类型,为制定个体化的治疗方案提供重要依据。尿常规检查对于发现肾炎有重要意义,但不能作为确诊的唯一依据,需要综合多方面的检查和临床表现来进行判断。如果怀疑有肾炎,应及时就医,在医生的指导下进行全面的评估和诊断,以便早期发现、早期治疗,避免病情延误导致肾功能进一步恶化。