双肾结石是不是多发

2025.07.24 17:15

双肾结石属于多发性结石的一种常见表现。当结石同时出现在两侧肾脏，通常提示代谢异常或泌尿系统存在整体性问题，而非局部单一因素导致。这种情况在临床中并不罕见，尤其与体质因素、饮食习惯或遗传倾向密切相关。

双肾结石的形成通常与全身性代谢紊乱有关，如高钙尿症、高尿酸血症或胱氨酸尿症等。长期饮水不足、高盐高蛋白饮食、草酸摄入过多等生活习惯也会增加双侧结石风险。影像学检查显示多发结石时，需评估结石大小、位置及是否造成尿路梗阻。部分患者可能同时存在肾盂和肾盏的多发结晶沉积，提示结石活动期较长或复发频率较高。

发现双肾结石后需完善代谢评估，包括血液和尿液生化检测。日常需保持每日2000ml以上饮水量，限制钠盐和动物蛋白摄入，避免菠菜、浓茶等高草酸食物。结石较小者可尝试药物排石，但双侧梗阻可能导致肾功能急剧恶化，需及时就医。定期复查超声或CT监测结石变化，必要时考虑体外碎石或输尿管镜手术。合并感染或肾功能损害者需优先处理并发症。长期管理应针对基础病因，如甲状旁腺功能亢进需手术干预，痛风患者需控制尿酸。

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