孩子肺炎应该怎么治疗

2025.08.22 16:42

孩子肺炎的治疗方法包括及时使用抗生素控制感染、保持呼吸道通畅促进排痰、适当补液维持水电解质平衡、合理退热缓解症状、保证充足休息和营养支持。具体分析如下：

1.及时使用抗生素控制感染：肺炎多由细菌或支原体等病原体引起，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。细菌性肺炎常用青霉素类或头孢类，支原体肺炎则首选大环内酯类。用药需足量足疗程，避免随意停药导致病情反复。重症患儿可能需要静脉给药，轻症可口服。治疗期间需观察药物反应，出现皮疹或胃肠道不适应及时调整方案。

2.保持呼吸道通畅促进排痰：痰液堵塞会加重呼吸困难，可通过拍背、雾化吸入等方式帮助排痰。雾化常用生理盐水或支气管扩张剂稀释痰液。保持室内湿度在60%左右，避免干燥空气刺激气道。婴幼儿可适当抬高头部，减少平卧时痰液积聚。若痰液黏稠难以咳出，可在医生指导下使用祛痰药物。

3.适当补液维持水电解质平衡：发热和呼吸急促会增加水分流失，需通过口服或静脉补充液体。补液量根据年龄、体重和脱水程度调整，避免过量加重心脏负担。电解质紊乱时需补充氯化钠或钾剂。母乳喂养的婴儿应增加哺乳次数，年长儿可饮用淡盐水或米汤。

4.合理退热缓解症状：体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，间隔4-6小时给药一次。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。物理降温可用温水擦拭腋窝、腹股沟，忌用酒精或冰水。退热期间需监测体温变化，持续高热不退需警惕并发症。

5.保证充足休息和营养支持：急性期需卧床休息，减少体力消耗。饮食以易消化的流质或半流质为主，如粥、面条、蔬菜泥。蛋白质摄入可增强免疫力，适当增加鸡蛋、鱼肉等。避免辛辣、油腻食物刺激呼吸道。恢复期逐步增加活动量，避免剧烈运动。

治疗期间需密切观察呼吸频率、精神状态和尿量，出现气促、嗜睡或尿少应立即就医。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，定期复查胸片评估疗效。预防措施包括接种肺炎疫苗和保持良好的卫生习惯。

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