黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便头硬后软是怎么回事

2024.12.03 11:32

大便头硬后软可能是因为饮水不足、膳食纤维摄入少、排便不规律、肠道功能紊乱、脾胃虚弱。具体分析如下:

1.饮水不足:饮水过少会导致肠道内水分不足。大肠会吸收食物残渣中的水分,如果一开始进入大肠的粪便水分就少,就容易干结,形成硬便,而后面新产生的粪便水分相对多一些,就会呈现后软的情况。平时应增加水分摄入,每天至少饮用1500-2000mL的水,分多次饮用,不要等到口渴了才喝,可以喝白开水、淡茶水等。

2.膳食纤维摄入少:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。如果膳食纤维摄入不足,肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,前端的粪便就会变硬,后面新形成的粪便相对较软。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜西兰花、芹菜等、水果苹果、香蕉等、全谷类燕麦、糙米等,每天蔬菜摄入量应达到300-500克,水果200-300克。

3.排便不规律:长期不按时排便,会使粪便在肠道内积聚时间过长,水分被大量吸收,导致先形成的粪便干结,而后续产生的粪便由于还未经历长时间的水分吸收过程,所以较软。养成良好的排便习惯,每天定时排便,例如每天早上起床后或饭后半小时尝试去厕所排便,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。

4.肠道功能紊乱:肠道菌群失调、肠易激综合征等肠道功能紊乱情况可能影响肠道正常的消化和吸收功能。肠道菌群失调时,有益菌减少,有害菌增多,可能影响食物的分解和粪便的形成过程,导致大便性状改变。对于肠道功能紊乱,可通过调整饮食结构、减轻压力等方式改善。减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,增加益生菌的摄入,如喝酸奶或服用益生菌补充剂。同时,要注意调节情绪,避免精神紧张、焦虑等不良情绪,因为这些情绪可能加重肠道功能紊乱。

5.脾胃虚弱:在中医理论中,脾胃虚弱会影响食物的运化和水湿代谢。脾胃不能正常运化食物,导致食物在肠道内不能很好地被消化吸收,粪便形成异常,前端易干结。可通过饮食调理,食用一些健脾益胃的食物,如山药、薏米、芡实等,也可在医生指导下服用一些健脾的中药或中成药。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,适当运动,避免久坐,运动可以促进肠道蠕动,有助于改善大便性状。同时,要注意腹部保暖,避免着凉,着凉可能影响肠道功能,加重大便异常的情况。