于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病为什么会引起咳嗽

2025.07.23 08:37

颈椎病引起咳嗽的原因包括颈椎病变刺激喉返神经、颈部肌肉紧张压迫气管、椎动脉供血不足影响咽喉功能、交感神经受刺激引发反射性咳嗽、颈椎错位导致食管反流刺激咽喉。具体分析如下:

1.颈椎病变刺激喉返神经:颈椎间盘突出或骨赘增生可能压迫喉返神经,该神经支配咽喉和声带运动,受刺激后引发咳嗽反射。可通过牵引或针灸松解神经压迫,配合颈部保暖减少炎症刺激。

2.颈部肌肉紧张压迫气管:长期颈椎病导致颈部肌肉痉挛僵硬,可能间接压迫气管或喉部,引发阵发性干咳。建议热敷缓解肌肉痉挛,适度按摩风池穴和肩井穴改善局部循环。

3.椎动脉供血不足影响咽喉功能:颈椎病变可能影响椎动脉血流,导致咽喉部黏膜缺血,敏感性增高而咳嗽。需避免长时间低头,使用活血化瘀类药物辅助改善供血。

4.交感神经受刺激引发反射性咳嗽:颈椎错位或炎症可能刺激颈交感神经节,通过神经反射引发咽喉异物感和咳嗽。正骨复位或佩戴颈托稳定颈椎,减少神经异常放电。

5.颈椎错位导致食管反流刺激咽喉:颈椎前倾或旋转可能压迫食管上段,引发胃酸反流至咽喉,化学刺激诱发咳嗽。调整睡姿抬高床头,饮食清淡并避免饱餐后平卧。

颈椎病与咳嗽的关联常被忽视,实际是颈部解剖结构异常引发的连锁反应。早期干预颈椎问题不仅能缓解疼痛,还可减少呼吸道症状。若咳嗽久治不愈且伴随颈肩不适,需考虑颈椎病因素,综合治疗原发病灶方能根除症状。