郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎的治疗原则究竟是什么

2025.04.01 08:51

肺炎的治疗原则主要包括抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗与呼吸支持、营养支持与免疫调节、并发症预防与处理。具体分析如下:

1.抗感染治疗:肺炎的治疗首要任务是针对病原体进行抗感染治疗。细菌性肺炎通常使用抗生素,病毒性肺炎则需抗病毒药物。选择药物时需根据病原体类型、药物敏感性及患者具体情况。治疗过程中需密切监测疗效,及时调整用药方案,确保感染得到有效控制。

2.对症支持治疗:肺炎患者常伴有发热、咳嗽、胸痛等症状,需进行对症处理。退热药物可缓解发热,止咳药物减轻咳嗽,镇痛药物缓解胸痛。同时,保持呼吸道通畅,促进痰液排出,有助于改善症状和加速康复。

3.氧疗与呼吸支持:肺炎患者可能出现低氧血症,需及时进行氧疗。根据病情选择鼻导管、面罩或高流量氧疗。严重呼吸衰竭患者需机械通气支持,确保氧合和通气功能,维持生命体征稳定。

4.营养支持与免疫调节:肺炎患者常伴有食欲减退和营养消耗,需加强营养支持。高热量、高蛋白饮食有助于恢复体力,增强免疫力。必要时可通过肠内或肠外营养补充。免疫调节药物可增强机体抗感染能力,促进康复。

5.并发症预防与处理:肺炎可能引发多种并发症,如脓胸、肺脓肿、呼吸衰竭等。需密切监测病情变化,及时发现并处理并发症。预防措施包括合理使用抗生素、保持呼吸道通畅、加强护理等,减少并发症发生风险。

肺炎的治疗需综合考虑患者病情、病原体类型及个体差异,制定个性化治疗方案。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗策略,确保患者得到最佳治疗效果。同时,加强护理和康复指导,促进患者早日康复。