黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

治面瘫的膏药有什么

2025.08.01 08:56

治疗面瘫的膏药包括含白附子成分的膏药、含马钱子成分的外用贴剂、含天南星成分的活血膏、含蜈蚣全蝎的祛风通络贴以及含桂枝羌活成分的温经散寒贴。具体分析如下:

1.含白附子成分的膏药:白附子具有祛风化痰、通络止痉的作用,常用于风寒型面瘫。膏药贴敷于患侧颊车、地仓等穴位,可促进局部气血运行,缓解肌肉麻痹。白附子所含的生物碱能刺激神经末梢,改善面部血液循环,但需注意皮肤过敏反应。

2.含马钱子成分的外用贴剂:马钱子有较强的通络止痛功效,适用于病程较长的面瘫患者。贴敷时需避开破损皮肤,因其毒性较强,使用时间不宜过长。马钱子碱能兴奋神经肌肉接头,促进面部肌肉功能恢复,但过量可能导致局部刺激。

3.含天南星成分的活血膏:天南星可化痰散结、祛风解痉,多用于痰湿阻滞型面瘫。贴敷于太阳穴或下关穴,能缓解面部肿胀和麻木感。天南星中的皂苷成分可减少局部炎症反应,但阴虚火旺者慎用。

4.含蜈蚣全蝎的祛风通络贴:蜈蚣与全蝎均有搜风通络之效,适用于顽固性面瘫。贴敷于翳风穴或合谷穴,可增强神经传导功能。虫类药的活性成分能穿透皮肤深层,但孕妇及皮肤敏感者禁用。

5.含桂枝羌活成分的温经散寒贴:桂枝与羌活配伍可温通经脉,适合风寒侵袭导致的面瘫。贴敷于风池穴或迎香穴,能散寒除湿,改善局部供血。此类膏药宜在早期使用,避免高温环境下长时间贴敷。

使用膏药前需确认皮肤无破损或感染,避免接触眼睛及黏膜。贴敷时间不宜超过8小时,出现红肿瘙痒应立即停用。不同证型的面瘫需辨证选药,严重者需配合针灸或内服药物。膏药仅为辅助手段,治疗期间需避免冷风直吹,保持情绪稳定。