宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

萎缩性鼻炎有什么症状

2025.10.20 17:59

萎缩性鼻炎的症状包括鼻腔干燥结痂、嗅觉减退或丧失、鼻塞、鼻腔恶臭、反复鼻出血。具体分析如下:

1.鼻腔干燥结痂:鼻腔黏膜萎缩导致腺体分泌减少,黏液层变薄,鼻腔内干燥并形成黄绿色或灰黑色痂皮。痂皮附着于黏膜表面,可能堵塞鼻腔,剥离时易引发出血。长期干燥可能引发灼热感或异物感,严重时影响呼吸通畅。

2.嗅觉减退或丧失:黏膜萎缩累及嗅区,导致嗅觉神经末梢功能受损。早期表现为对气味敏感度下降,逐渐发展为难以辨别气味,最终可能完全丧失嗅觉。嗅觉障碍常伴随食欲减退,因食物气味感知减弱影响进食体验。

3.鼻塞:鼻腔内痂皮堆积或黏膜萎缩导致鼻腔宽大,气流通过时产生涡流,反而引发鼻塞感。部分患者因继发感染出现黏膜肿胀,进一步加重通气障碍。鼻塞多为持续性,与体位变化无关,使用血管收缩剂效果有限。

4.鼻腔恶臭:痂皮下细菌滋生分解蛋白质,产生带有腐败气味的代谢物。异味可能被旁人察觉而患者不自知,因嗅觉减退难以感知。恶臭在痂皮清除后短暂减轻,但随痂皮再生再次出现。

5.反复鼻出血:黏膜萎缩使毛细血管暴露,干燥或机械刺激易导致血管破裂。出血量一般较少,多位于鼻中隔前段,按压后可停止。频繁出血可能引发贫血,需警惕大量出血风险。

萎缩性鼻炎需避免用力清理鼻腔痂皮以防出血,保持环境湿度减缓干燥。饮食需均衡,补充维生素促进黏膜修复。出现症状加重或发热应及时就医排除感染。日常可遵医嘱使用润滑剂缓解不适,避免接触刺激性气体或粉尘。