李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝功能异常还能做肝癌手术吗

2024.11.07 15:03

肝功能异常时能否做肝癌手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

肝功能异常并不一定意味着绝对不能进行肝癌手术。如果肝功能异常程度较轻,经过积极的保肝治疗后有明显改善,且患者的肝脏储备功能尚可,其他身体状况也能耐受手术,在谨慎评估和充分准备的情况下,可能可以考虑手术。如果肝功能异常严重,如胆红素显著升高、凝血功能极差、大量腹水等,此时手术风险会大大增加,可能导致术后出现严重的肝功能衰竭等并发症,甚至危及生命,一般不建议立即手术,而应先积极改善肝功能,待肝功能好转后再评估手术的可行性。还需要结合肝癌的具体情况,如肿瘤的大小、位置、数量、有无转移等。如果肝癌病情紧急,不及时手术可能会迅速恶化,而肝功能异常又不是严重,医生可能会权衡利弊后尝试手术,但会做好各种应对风险的措施。

对于肝功能异常的患者是否能进行肝癌手术,需要肝病科、肿瘤科、外科等多学科医生进行详细的讨论和评估。要全面考虑肝功能状态、肝癌病情以及患者的整体健康状况等诸多因素,以制定最适合患者的个体化治疗方案。不能仅仅依据肝功能异常这一项指标就简单地决定能否手术,而应在保障患者安全的前提下,尽可能追求最佳的治疗效果,延长患者生命并提高其生活质量。同时,患者和家属也应与医生充分沟通,了解手术的利弊和风险,积极配合治疗决策。