李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿检出小圆细胞高是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿小圆细胞高可能是由于泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾间质疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激可导致尿路组织细胞受损,小圆细胞会增多。常见的如膀胱炎、尿道炎等。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要是针对病原体进行抗感染治疗,根据感染类型选用合适的抗生素或抗真菌药物。

2.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,肾脏内的细胞成分可能漏出到尿液中,其中就包括小圆细胞。这可能与自身免疫反应、遗传因素等有关。患者常有蛋白尿、血尿、水肿等表现。治疗需要根据具体类型和病情严重程度,可能采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。

3.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,导致黏膜细胞脱落进入尿液,使小圆细胞升高。结石形成与代谢异常、饮食结构等因素有关。患者常出现腰腹部疼痛、血尿等症状。根据结石的大小、位置等情况,可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

4.泌尿系统肿瘤:肿瘤细胞的增殖和坏死,以及肿瘤侵犯周围组织,会使小圆细胞释放入尿液。如膀胱癌、肾癌等。患者可能有无痛性血尿、腹部肿块等症状。治疗以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合治疗手段。

5.肾间质疾病:肾间质发生炎症、纤维化等病变时,会影响肾脏的正常结构和功能,导致小圆细胞增多。病因包括药物过敏、自身免疫性疾病累及肾脏等。患者可能有肾功能损害、夜尿增多等表现。治疗主要是去除病因,如停用可疑药物,针对自身免疫性疾病进行相应治疗。

如果发现尿小圆细胞高,应及时就医,进一步完善相关检查,如肾功能检查、泌尿系统超声等,以明确病因,从而采取针对性的治疗措施。