郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘病要使用什么药物

2025.03.11 11:56

哮喘病的治疗药物主要包括快速缓解药物、长期控制药物、抗炎药物、免疫调节药物和辅助治疗药物,具体分析如下:

1.快速缓解药物:快速缓解药物主要用于急性哮喘发作时迅速缓解症状,常见的药物有短效β2受体激动剂,这类药物能够迅速扩张支气管,缓解呼吸困难。在急性发作时,使用吸入剂或雾化剂可以快速起效,通常在几分钟内即可缓解症状。但这类药物不宜长期使用,频繁使用可能导致药物耐受性增加,甚至加重病情。

2.长期控制药物:长期控制药物用于预防哮喘发作和维持病情稳定,常见的药物有吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂。吸入性糖皮质激素是哮喘治疗的基石,能够有效减少气道炎症,降低哮喘发作的频率和严重程度。长效β2受体激动剂则通过与糖皮质激素联合使用,进一步改善气道功能,减少夜间症状和急性发作。

3.抗炎药物:抗炎药物在哮喘治疗中占据重要地位,主要通过抑制气道炎症反应来减少哮喘发作。除了吸入性糖皮质激素外,白三烯调节剂也是常用的抗炎药物,能够阻断白三烯的炎症作用,减少气道高反应性。这类药物尤其适用于对吸入性糖皮质激素反应不佳的患者,或伴有过敏性鼻炎的患者。

4.免疫调节药物:免疫调节药物主要用于难治性哮喘或对常规治疗反应不佳的患者,常见的药物有抗IgE单克隆抗体。这类药物通过阻断免疫球蛋白E的作用,减少过敏反应和气道炎症,从而控制哮喘症状。免疫调节药物通常用于中重度哮喘患者,能够显著减少急性发作和住院率。

5.辅助治疗药物:辅助治疗药物包括茶碱类药物和抗胆碱能药物,主要用于增强其他药物的疗效或作为替代治疗。茶碱类药物通过扩张支气管和抑制炎症反应来缓解哮喘症状,但因其副作用较多,使用时应谨慎。抗胆碱能药物则通过阻断胆碱能受体,减少气道分泌物和支气管痉挛,尤其适用于伴有慢性阻塞性肺病的哮喘患者。

哮喘病的治疗需要根据患者的具体病情和个体差异进行个性化调整,合理选择药物并遵循医嘱,才能有效控制症状,提高生活质量。