杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

吞咽时右胸口会发生疼痛是怎么回事

2025.03.07 20:05

吞咽时右胸口疼痛可能与食管炎、食管裂孔疝、胸膜炎、胃食管反流、胸壁肌肉拉伤有关,具体分析如下:

1.食管炎:食管炎是食管黏膜的炎症,常见原因包括感染、化学刺激或物理损伤。吞咽时食物通过炎症部位,刺激神经末梢,引发疼痛。疼痛通常位于胸骨后,但有时可放射至右胸口。食管炎还可能伴有烧心、反酸等症状,严重时可能导致吞咽困难。

2.食管裂孔疝:食管裂孔疝是指部分胃通过膈肌的食管裂孔进入胸腔。吞咽时,胃内容物可能反流至食管,刺激食管黏膜,引发疼痛。疼痛通常位于胸骨后,但有时可放射至右胸口。食管裂孔疝还可能伴有嗳气、反酸等症状,严重时可能导致吞咽困难。

3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,常见原因包括感染、肿瘤或自身免疫性疾病。吞咽时,胸膜的炎症部位受到牵拉,引发疼痛。疼痛通常位于胸壁,但有时可放射至右胸口。胸膜炎还可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状,严重时可能导致胸腔积液。

4.胃食管反流:胃食管反流是指胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,引发疼痛。吞咽时,反流的胃内容物进一步刺激食管黏膜,加重疼痛。疼痛通常位于胸骨后,但有时可放射至右胸口。胃食管反流还可能伴有烧心、反酸等症状,严重时可能导致食管狭窄。

5.胸壁肌肉拉伤:胸壁肌肉拉伤是指胸壁肌肉因过度使用或外力作用而受损。吞咽时,受损的肌肉受到牵拉,引发疼痛。疼痛通常位于胸壁,但有时可放射至右胸口。胸壁肌肉拉伤还可能伴有局部压痛、活动受限等症状,严重时可能导致肌肉痉挛。

吞咽时右胸口疼痛可能与多种疾病有关,具体病因需结合病史、体格检查和辅助检查进行综合判断。及时就医,明确诊断,采取针对性治疗措施,有助于缓解症状,改善生活质量。