宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖宫产后漏尿怎么办

2025.04.10 08:07

剖宫产后漏尿可通过盆底肌锻炼、中医调理、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方法改善。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼:剖宫产后漏尿的主要原因是盆底肌松弛,通过针对性的盆底肌锻炼可以有效增强肌肉力量。凯格尔运动是最常见的锻炼方式,每天坚持练习,逐渐增加强度和时长,能够显著改善漏尿症状。长期坚持锻炼还能预防其他盆底功能障碍。

2.中医调理:中医认为剖宫产后漏尿与气血不足、肾气亏虚有关,可通过中药调理和针灸治疗。常用的中药有补气养血、固肾止遗的方剂,如补中益气汤、金匮肾气丸等。针灸治疗可选择关元、气海、三阴交等穴位,通过调节经络气血,改善盆底功能。

3.物理治疗:电刺激疗法和生物反馈疗法是常用的物理治疗方法。电刺激疗法通过电流刺激盆底肌肉,增强肌肉收缩力。生物反馈疗法利用仪器监测盆底肌肉活动,帮助患者正确掌握肌肉收缩技巧。这两种方法结合使用,效果更佳。

4.手术治疗:对于严重漏尿且保守治疗无效的情况,可考虑手术治疗。常用的手术方式有尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。手术通过加强尿道和膀胱颈的支撑,改善控尿功能。术后需注意护理,避免感染和并发症。

5.生活方式调整:保持良好的生活习惯对改善漏尿症状至关重要。避免长时间站立或提重物,减少腹压增加的活动。保持规律排便,避免便秘。控制体重,减轻盆底负担。适当增加水分摄入,但避免一次性大量饮水。

剖宫产后漏尿是常见的产后并发症,及时采取综合治疗措施,大多数患者能够获得显著改善。根据个体情况选择合适的治疗方法,坚持长期调理,有助于恢复盆底功能,提高生活质量。