宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎停育的概述

2025.04.10 08:07

胎停育是指妊娠早期胚胎或胎儿在子宫内停止发育的现象,通常发生在妊娠12周之前。胎停育是自然流产的一种表现形式,胚胎或胎儿在发育过程中因各种原因无法继续生长,最终导致妊娠终止。胎停育的发生率较高,是妊娠早期常见的并发症之一,对孕妇的身心健康造成较大影响。

胎停育的发生原因复杂多样,可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素、子宫结构异常、感染以及环境因素等有关。胚胎染色体异常是胎停育最常见的原因,约占50%以上,通常与遗传因素或受精过程中的偶然错误有关。母体内分泌失调,如黄体功能不全、甲状腺功能异常等,可能影响胚胎的正常发育。免疫因素中,母体对胚胎的免疫排斥反应也可能导致胎停育。子宫结构异常,如子宫畸形、宫腔粘连等,以及某些感染,如TORCH感染,也可能增加胎停育的风险。环境因素,如接触有毒化学物质、辐射等,也可能对胚胎发育产生不利影响。

胎停育的临床表现通常不明显,部分孕妇可能出现早孕反应减轻或消失,阴道出血或腹痛等症状。确诊胎停育主要依靠超声检查,若超声显示胚胎或胎儿无心跳或发育迟缓,结合血HCG水平下降,即可明确诊断。一旦确诊胎停育,通常需要及时进行清宫手术或药物流产,以避免对母体健康造成进一步损害。

预防胎停育需要从多方面入手。孕前应进行全面的身体检查,尤其是染色体、内分泌和免疫功能的评估,及时发现并治疗潜在问题。孕期应避免接触有害物质,保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动等。定期产检有助于早期发现异常,及时采取干预措施。对于有胎停育史的孕妇,应在医生指导下进行针对性治疗和监测,以降低再次发生的风险。胎停育虽然令人痛心,但通过科学的预防和干预,仍有机会实现健康妊娠。