张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

溃疡性直肠炎该怎么办

2025.02.09 20:28

溃疡性直肠炎可通过药物治疗、调整饮食、心理调节、定期复查、手术治疗来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是溃疡性直肠炎的主要治疗方式。氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪,可抑制肠道炎症反应,减轻直肠黏膜的炎症和溃疡。对于病情较重的患者,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松,能快速控制炎症,但长期使用有一定副作用。免疫抑制剂如硫唑嘌呤,适用于激素依赖或无效的患者,可调节机体免疫功能,减少炎症发作。

2.调整饮食:饮食调整对溃疡性直肠炎患者至关重要。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重肠道炎症。增加膳食纤维的摄入,如新鲜蔬菜和水果,有助于保持大便通畅,减轻直肠压力。同时,采用少食多餐的方式,避免一次性进食过多,减轻肠道消化负担。

3.心理调节:心理因素对溃疡性直肠炎有一定影响。患者常因疾病的慢性病程和反复发作而产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会反过来加重病情。患者应积极调整心态,可通过适当运动,如散步、瑜伽等方式释放压力。也可以与家人、朋友交流,必要时寻求心理医生的帮助,保持乐观积极的情绪有助于病情的控制。

4.定期复查:定期复查是监测病情发展的重要手段。患者需要按照医生的建议定期进行肠镜检查,以便及时了解直肠黏膜的恢复情况。通过检查,医生可以调整治疗方案,如药物的剂量或种类。同时,还会进行一些血液检查,监测炎症指标,如C-反应蛋白、血沉等,评估治疗效果。

5.手术治疗:当溃疡性直肠炎病情严重,出现大出血、穿孔、癌变或药物治疗无效等情况时,可能需要手术治疗。手术方式包括直肠切除术等。但手术治疗存在一定风险,术后可能会出现一些并发症,如肠道功能紊乱、吻合口瘘等,需要患者在术后密切配合医护人员进行护理和康复。

患者在治疗过程中要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保证充足的睡眠。避免过度劳累,按照医嘱规律用药,不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。