杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带念珠菌阳性怎么治疗

2025.09.29 15:54

白带念珠菌阳性可通过局部使用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、治疗期间避免性生活。具体分析如下:

1.局部使用抗真菌药物:阴道栓剂或乳膏是常见治疗方式,如克霉唑、咪康唑等,直接作用于感染部位,抑制念珠菌生长。每日按医嘱使用,疗程通常为1-2周。用药后可能出现轻微灼热感,属正常反应。若症状加重需及时就医。

2.口服抗真菌药物:适用于反复感染或症状较重者,如氟康唑等。口服药物通过全身吸收发挥作用,需严格遵医嘱服用剂量和疗程。可能出现胃肠道不适或头痛等副作用,用药期间避免饮酒。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。清洗后轻轻擦干,减少潮湿环境。避免长时间使用护垫,勤换内裤。过度清洗可能破坏菌群平衡,反而加重症状。

4.避免穿紧身化纤内裤:选择纯棉透气内裤,减少局部摩擦和闷热。化纤材质易导致汗液滞留,增加感染风险。衣物需单独洗涤并阳光下晾晒,避免交叉感染。

5.治疗期间避免性生活:性行为可能加重炎症或传染伴侣。需双方同时治疗,防止反复感染。治愈后恢复性生活也需注意卫生,必要时使用避孕套。

治疗期间需监测症状变化,定期复查确认疗效。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若合并糖尿病等基础疾病,需积极控制血糖。避免自行停药或滥用抗生素,防止耐药性产生。