李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

得了胆结石该怎么排石

2025.03.03 08:22

得了胆结石可通过饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜取石和手术治疗等方式排石,具体分析如下:

1.饮食调整:胆结石患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,减少胆汁分泌和胆囊收缩,从而降低结石形成的风险。建议多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,促进胆汁排泄。同时,保持规律饮食,避免暴饮暴食,有助于胆囊功能的正常运作。适量饮水也能帮助稀释胆汁,减少结石的形成。

2.药物治疗:对于较小的胆固醇结石,可通过口服药物如熊去氧胆酸进行溶解。这类药物能降低胆汁中胆固醇的饱和度,促进结石溶解。治疗周期较长,通常需要数月甚至更久,且需定期复查以评估疗效。药物治疗适用于无法手术或不愿手术的患者,但需在医生指导下进行,避免不良反应。

3.体外冲击波碎石:该方法通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易通过胆道排出。适用于胆囊功能正常且结石较小的患者。治疗过程无创,但可能需要多次治疗才能达到理想效果。术后需注意饮食和生活方式调整,防止结石复发。该方法对某些患者可能不适用,需根据具体情况选择。

4.内镜取石:通过内镜技术,医生可直接进入胆道取出结石。适用于胆总管结石或胆囊结石合并胆管结石的患者。该方法创伤较小,恢复较快,但需要专业医生操作。术后需密切观察,防止并发症如感染或出血。内镜取石是一种有效的微创治疗手段,尤其适合高龄或合并其他疾病的患者。

5.手术治疗:对于较大或症状严重的胆结石,手术切除胆囊是最彻底的治疗方法。腹腔镜胆囊切除术是目前常用的微创手术,创伤小、恢复快。术后患者需注意饮食调整,避免高脂肪食物,以预防消化功能紊乱。手术治疗能有效防止结石复发,但需在医生评估后进行,确保手术安全。

胆结石的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法,建议在专业医生的指导下进行综合治疗,以达到最佳疗效。