为什么主动脉瓣会增厚

2025.03.24 17:51

主动脉瓣增厚的原因包括年龄增长导致的退行性变化、长期高血压引起的瓣膜负荷增加、风湿性心脏病引发的瓣膜炎症、先天性瓣膜发育异常以及感染性心内膜炎导致的瓣膜损伤。具体分析如下：

1.年龄增长导致的退行性变化：随着年龄的增长，主动脉瓣组织逐渐发生退行性变化，瓣膜中的胶原纤维和弹性纤维减少，钙盐沉积增加，导致瓣膜增厚和硬化。这种退行性变化是老年人主动脉瓣增厚的常见原因，通常伴随瓣膜功能减退，影响血液的正常流动。

2.长期高血压引起的瓣膜负荷增加：长期高血压使心脏承受更大的压力，主动脉瓣在高压环境下反复承受冲击，导致瓣膜组织逐渐增厚和纤维化。高血压还会加速瓣膜的退行性变化，进一步加重瓣膜增厚的程度，最终可能引发主动脉瓣狭窄或关闭不全。

3.风湿性心脏病引发的瓣膜炎症：风湿性心脏病是由链球菌感染引起的免疫反应，常累及心脏瓣膜，尤其是主动脉瓣。炎症反应导致瓣膜组织增生、纤维化和钙化，最终使瓣膜增厚和变形。风湿性心脏病是年轻人群主动脉瓣增厚的重要原因之一。

4.先天性瓣膜发育异常：部分人群出生时主动脉瓣结构存在异常，如二叶式主动脉瓣，这种先天性缺陷使瓣膜更容易发生增厚和钙化。随着年龄增长，异常的瓣膜结构在血流冲击下逐渐增厚，最终可能导致瓣膜功能障碍。

5.感染性心内膜炎导致的瓣膜损伤：感染性心内膜炎是由细菌或其他病原体感染心脏内膜和瓣膜引起的疾病。感染过程中，病原体在瓣膜表面形成赘生物，导致瓣膜组织炎症、增厚和破坏。严重时，瓣膜增厚和变形会影响其正常功能，甚至引发心力衰竭。

主动脉瓣增厚是一个复杂的病理过程，涉及多种因素的共同作用。早期发现和干预对于延缓病情进展、改善预后具有重要意义。定期体检和积极控制相关危险因素是预防主动脉瓣增厚的关键。

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